【勁報記者于郁金/臺南報導】2024世界安寧日是10月12日,主題是「十年緩和照護路:我們做得如何?」(Ten Years Since the Resolution: How are we doing?),2014年,世界衛生大會(WHA)無異議通過一項決議,強烈呼籲全球各國將安寧緩和療護納入整體醫療,並加以強化;這一決議強調了安寧緩和療護在提升病人生活品質、福祉、舒適度和生命尊嚴方面關鍵作用。奇美醫療財團法人奇美醫院緩和醫療中心主任謝宛婷表示,展望未來,期待各界持續攜手前行,為國人創造一個充滿尊嚴與關懷醫療體系,實現「五全照顧」美好願景。
奇美醫安寧團隊追隨世界衛生組織的倡議,深深關注人權並提升心理靈性照顧
奇美醫療財團法人奇美醫院緩和醫療中心主任謝宛婷說明,根據安寧照顧基金會說明,臺灣早在2000年便已開啟安寧緩和療護之路,這一路上,各界共同達成了多項重要里程碑,不斷反思並推動改進;從過去努力中汲取經驗,全力營造一個以病人為核心、尊重醫療自主權環境,並致力於確保每個人在需要時,都能獲得應有全人照護;奇美醫院總在需要處開始行腳,從早期急診安寧、重症安寧、兒童與周產期安寧、失智者與老年衰弱者安寧、再到友善HIV安寧,時時走在率先之路推動與努力,除合作單位屢獲獎項外,更積極提升臨床場域相對陌生與資源稀缺的輔助治療與靈性照顧,無論是芳香治療、懷舊治療、敘事治療、音樂治療或是藝術治療,皆獲得迴響,也發展運用智慧醫療科技,讓病人可留下叮囑給至親摯愛。
音樂照顧譜曲最後終章,詞裡行間永留至親念想
38歲王女士因末期腦癌,經歷手術、放射線治療、化療、栓塞併發症取栓、硼中子治療與再次化療,她希望再做細胞治療,因為想要陪爸爸媽媽久一點,但跑遍全臺,沒有醫師覺得適合;後來因為虛弱、吞嚥困難、逐漸眼盲且常常肌肉痙攣疼痛,家人理解安寧照護可以提供她舒適與尊嚴的照護,爸爸媽媽前來安寧門診諮詢,非常深情、理性但又流露極端不捨的表示:「若安寧照顧是她的最後一個好歸屬,我們想為她預備好,我們想給她所有最好的」。她在父母的愛與溫情中接受安寧居家,後來病情起伏,反覆癲癇、意識改變,於是進入安寧病房接受照顧,由奇美安寧團隊安排「中華民國音樂輔助身心照顧專業協會」賴香吟理事長介入提供音樂照顧,陪伴這一家人表達愛與思念,並輔慰哀傷,同時藉由情緒平靜協助緩和癲癇與僵硬等生理症狀;賴理事長先與團隊開會、一起和病家建立關係,鼓勵父母寫下想要送給女兒的信,並將之譜曲,一起在病床邊唱給女兒聽,安穩已無法表達病人心緒,促進靈性平安,創造連結,刻畫回憶;王女士的父母除了在眼淚與樂音裡疼惜女兒,也以女兒之名捐款給奇美安寧療護基金,真真切切把愛發揮到最大。
2005年英國「Help the Hospices」提倡訂定每年10月第2個星期六為「世界安寧日」(World Hospice and Palliative Care Day),獲與會者支持、通過;自此,每年都有超過70個國家地區在這一天,共同為安寧療護發聲;「全球安寧療護聯盟」(Worldwide Hospice Palliative Care Alliance,簡稱WHPCA)會為此訂定不同年度主題,由各國家地區各自規劃形式、規模不拘慶祝或宣導活動,彼此串聯呼籲執政者與社會大眾共同重視安寧療護發展與國人善終權利,以喚起更多人對安寧療護正確認識,共同關心末期病人照顧需求。
奇美醫奇恩病房邀請創作歌手,以生死陪伴經驗演唱喚起人性本質
奇美醫院舉辦一系列「2024年世界安寧日暨奇恩病房16週年」活動:從10月1日至年底,在第二醫療大樓8樓的奇恩藝廊展出「藝發聲」謝秋玲的個展;10月16日至18日上午9時至下午16時,在第一醫療大樓1樓大廳舉辦世界安寧日宣導與義賣活動;10月18日上午10:00第一醫療大樓1樓大廳、10:30至11:30分在第五醫療大樓5樓553會議室,邀請「天路客」-夏奕孛與樂團夥伴和大家分享自己的疾病陪伴歷程與生命音樂。
也曾經是照顧者「天路客(PILGRIMS,朝聖者之意)」夏奕孛,經歷照顧家人出入醫院勞頓,與眼看生病家人受疾病苦痛侵擾無助,將自己20多年音樂創作結合生命故事、疑問與掙扎寫成一首首歌曲;從2013年迄今,不斷於臺灣、香港、中國大陸、馬來西亞、歐洲等地之音樂節、藝文空間、書店、學校、醫院,演出與分享;希望透過音樂與影像,喚起對世界、對人性本質反思,也呼喚出愛的真理與樂章。
奇美醫盼病人及早獲得善終、善別與善生資源,也能規劃專屬預立醫療照護計畫
今年主題「安寧承諾,全程關懷:回首來時,共創未來」,奇美醫院盼民眾與病人及早獲得善終、善別、善生之資源,於2020年起推廣《病人自主權利法》並成為「預立醫療照護諮商」機構;同時與社區照護單位攜手合作也提供安寧照護的培訓,期望透過地區性串連與整合,建立更完整之緩和照護網絡。
奇美醫院配合健保署於2024年7月1日公告,將四類住院族群醫療照護諮商服務納入健保給付,讓此符合疾病類別民眾於住院期間不必再自費執行「預立醫療照護諮商」,預約自己善終將不再沉重;有簽署預立醫療決定需求住院病人,奇美醫院「預立醫療照護諮商團隊」將個別協助完成「預立醫療照護諮商」,整合家庭共識,互道重要掛念,完成自己預立醫療決定,留下重要愛的禮物給家人。
奇美醫療財團法人奇美醫院緩和醫療中心主任謝宛婷表示,「善終」是每個人一生中最後功課,要能獲致善終,除了自己意願要提早規劃、明確表達外,也需要家屬與醫護人員理解與成全;奇美醫院2008年7月在許文龍創辦人、經營決策委員會副主委邱仲慶榮譽院長及院內諸多同事推動下,成立奇恩病房,如今已滿16週年,一路走來,安寧緩和醫療團隊幫助了無數末期病人善終,也撫慰了許多喪親家屬悲傷;在現任院長林宏榮帶領下,我們將繼續攜手前行,為每一位病人帶來溫暖和關愛,增進安寧療護品質。
死亡並不是生命反面,而是生活一部分;生命終始,皆盼望圓滿與無憾,才能生死兩相安;每年世界安寧日,安寧緩和醫療團隊都期待能用不同方式,邀請大家一同沉浸在我們安排活動中,獲得愛的能量,齊心關注末期病人安寧緩和醫療與臨終陪伴議題。(于郁金攝)