【勁報記者于郁金/臺南報導】不向中風低頭!成大醫院推動腦中風急性後期整合照護(Post-Acute Care,PAC)成果亮眼,醫療夥伴共同努力下,114年腦中風病人PAC下轉率達71.2%,位居全國醫學中心第1;接受PAC照護個案日常生活功能進步率達96%以上,充分展現跨院合作與分級醫療制度實質成效,協助中風病人重拾生活自理能力與返家希望。
成大醫院自103年起率先響應中央健康保險署政策,推動「腦中風」急性後期整合照護計畫(PAC),協助病人在急性期治療後銜接密集復健,把握功能恢復黃金期;隨著照護成效逐步展現,成大醫院於106年陸續將服務範圍擴展至脆弱性骨折、心臟衰竭及衰弱高齡等照護項目,並於114年新增創傷性神經損傷照護;成大醫院現今已與16家區域及地區醫院合作結盟,組成實力堅強「跨院合作照護團隊」,共同打造完整區域醫療共榮網。

為提升照護品質,成大醫院配置5位專責「急性後期整合照護個案管理師」,第一時間即介入進行評估,協助病人及家屬了解PAC計畫內容,並負責跨院轉銜、醫療團隊溝通、社區資源連結及後續追蹤管理等工作,確保病人在不同照護階段皆能獲得連續且完整醫療服務;透過跨團隊個人化精準復健規劃,協助患者在最短時間內降低失能程度。

成大醫院與合作醫院長期深耕下,腦中風病人PAC下轉率由103年27%,逐步提升至114年71.2%,並位居全國醫學中心第1;統計顯示,接受PAC照護病人,日常生活功能進步率達96%以上;此外,超過7成個案在完成復健後,成功脫離鼻胃管,恢復由口進食,實質增進整體生活品質。
成大醫院腦中風PAC負責人蘇慧貞醫師指出,急性後期整合照護核心目的,在於建立以病人為中心轉銜合作模式;透過跨院合作與資源共享,病人得以在合適環境中接受持續治療,不僅降低失能風險,也減輕家庭照顧負擔,並提升整體醫療資源運用效益。

成大醫院表示,將持續深化急性後期整合照護服務,強化區域醫療合作網絡,精進跨院轉銜與整合照護機制,協助更多病人把握復健黃金期、恢復生活功能與自立能力,共同落實分級醫療精神,創造「家庭、社會、國家」共榮共好照護價值。(成大醫院提供照片)