【勁報記者于郁金/臺南報導】臺灣農民保險保障擴大，職業災害保險嘉惠超過34萬人。奇美醫療財團法人奇美醫院家庭醫學部主治醫師蘇若荃表示，政府為了保障農業工作者基本生活需求，設立了一套完善且重要農民保險制度，提供他們在面對各種風險時一層防護；農民保險保費由政府和農民共同負擔，但農民需具備一定的工作資格，持自有或承租一定面積農業用地，並實際從事農、林、漁、畜生產才能參加。

據了解，農民保險內容包含農民健康保險，給付內容包含生育給付、身心障礙給付及喪葬津貼；農民職業災害保險，還多了職業傷病給付、就醫津貼，讓農民在工作中遭遇意外或發生疾病時能夠獲得醫療支持與經濟補償；老農年金與農民退休儲金，支持農民退休後的生活；另外有農業保險，針對農產品進行保障，減少自然災害、病蟲害的損失；農民職業災害保險自107年11月1日開辦起迄今(113)年6月底，已超過34.1萬人加保，累積給付件數逾2萬件，累積核付金額逾4.3億，讓農民能安心工作及增加安全感，並減輕他們在疾病、意外等突發事件中困境。

農民職災要分明，職業傷病要釐清！

奇美醫療財團法人奇美醫院家庭醫學部主治醫師蘇若荃說明，農保和勞保相同，欲申請職業傷病給付時需釐清所遭遇職業災害是職業「傷害」還是職業「病」；「職業傷害」指的是在工作中時，受到立即性意外傷害；而「職業病」則是因長期暴露於工作中危害因素所導致疾病；職業病診斷需考量以下要點，包括疾病的證據、暴露的證據、符合時序性、過去研究文獻一致性及其他因素考量。

職業病診斷目前分成兩種模式：「表列職業病」與「擬制視為職業病」；「表列職業病」為因果關係明確已獲流行病學共識上疾病項目，包括農藥中毒、甲醛中毒、熱傷害、低溫傷害、黴菌性角膜疾病、多種人畜共通傳染疾病、長期壓迫引起之關節滑囊病變等；另農業部於今(113)年8月22日修正發布增列「紫外線暴露引發之皮膚癌」為表列職業病項目；而「擬制視為職業病」則指表列之外未獲流行病學足夠共識之其他疾病項目，需由職業醫學科專科醫師診治評估和調查農民工作內容後，確認是否認定為職業病，並撰寫「職業病診斷書」及「評估報告書」，經勞保局審查通過，方提供農職保保險給付；職業傷病給付是針對農民治療期間因「不能從事工作」且「正在治療中」以致收入減少時提供補償，且僅能申請自就醫不能工作第4日起至復工前1日止。

關注農民職業病，健康保障不容忽視！

奇美醫療財團法人奇美醫院家庭醫學部主治醫師蘇若荃強調，由於農民職業病特性，在過去流行病學研究與診斷因指引相對少、作業型態因時節轉換不固定、農民年齡層偏高等因素，使得國內過去農民職業病診斷量偏少；為了確保農民能夠在傷病期間獲得適當醫療照護與經濟支持，農民在發現自己可能出現職業病症狀時，應儘快就診，並儘早申請傷病給付，以減少因收入短少所帶來生活壓力；農保制度顯示了政府對於農業工作者重視及對社會保險制度持續改進，提醒農民朋友們，職業病診斷不容忽視，為了確保農民能夠在傷病期間獲得適當醫療照護與經濟支持，農民在發現自己可能出現職業病症狀時，應儘快至職業醫學科門診就醫，儘早申請傷病給付，以減少因收入短少所帶來生活壓力，確保自身健康及保障。

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