【地方新聞】
末期照護是長照主資源 彰化榮家分享實務技巧
2022-09-20
【勁報／記者張秦華／彰化縣報導】
活著是最好的禮物，善終是最美的祝福──國軍退除役官兵輔導委員會彰化榮譽國民之家彰化榮譽國民之家收住了將近300位住民，大多視機構為第二個家，在面臨自己的生命終點時，有些住民希望能在這個熟悉的家，安詳離開，這樣的需求凸顯出「末期照護」是長照機構必須具備的重要資源。
彰化榮家於近日邀請臺中榮總埔里分院的廖巧萍護理師蒞家分享，針對末期病人常見的生理症狀與如何給予非藥物處置的照護技巧。廖巧萍表示，末期病人指的是有醫學上證據，近期內病程進行至死亡是不可避免，並有醫師診斷為不可治癒。
而常見的生理症狀包含口臭、口乾、便秘、腹瀉、水腫等症狀，照顧者若給予適當的照護可以大大減輕病人的不適。
口腔護理在實際操作上，清潔溶液與刷洗用物都需依據住民的個別狀況來考量，可選擇軟毛牙刷或海綿牙棒，漱口水可改用生理食鹽水、茶葉水（除口臭）等，清潔時住民應採半坐臥姿，先移除假牙，再由外側慢慢往內清刷，上顎及舌面也需要清潔。
而便祕的狀況可以透過大便訓練、肛門刺激、腹部順時針環狀按摩等改善，每天固定時間進行，早餐飯後30分鐘效果最佳；有腹瀉狀況時應先讓腸道休息、停止輕瀉劑，及肛門附近的皮膚照護，以中性清潔液清洗，減少擦拭。
淋巴水腫及美手美足護理，可以促進血液循環與保持清潔，照顧者以指腹進行按摩，按摩力量勿太重，骨頭及關節突處，避免給太大壓力，而適當的手足按摩能讓這些末期的住民免於水腫所帶來的不適，達到真正的舒適照護。
彰化榮家保健組長陳宛汝表示，在人生最後階段，滿足臨終者的需求，可使艱苦的死亡過程變得容易，痛苦降至最少與安詳。彰化榮家藉由安寧舒適照護課程的分享與推廣，使照護人員能學習末期住民身體照護，並運用於實務中，讓這些將榮家視為自己家的長輩能夠安詳在地終老。【照片：記者張秦華編輯】
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